EPINE 2012 y EPPS

Nuestro servicio ha participado en la sesión de formación de formadores para preparar la participación de nuestro hospital en el estudio europeo de prevalencia de infecciones nosocomiales, junto al resto de servicios de medicina preventiva de los hospitales públicos de Andalucía. En concreto ha sido en Antequera el 27 de marzo de 2012 durante 4 horas. Ha sido impartido por el Dr. Vaqué, Jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Valle del Hebrón y coordinado por el Dr. Dávila, Jefe del servicio de Medicina Preventiva del Hospital Punta Europa. En Julio de 2008 fue transferida al ECDC la coordinación de la ”Red de vigilancia dedicada” (DSN) para la vigilancia de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (IAAS) de la red IPSE (Improving Patient Safety in Europe). La evaluación externa del IPSE por el ECDC, que constituyó uno de los elementos del plan de transición ECDC-IPSE, recomendó que “La Vigilancia Europea de las IAAS necesita cubrir otros tipos de infecciones nosocomiales, además de las de herida quirúrgica y de las adquiridas en UCI, en orden a estimar y monitorizar la carga completa de enfermedad por IAAS” y, “puesto que la implementación de una vigilancia amplia y continuada de la incidencia demanda muchos recursos, las encuestas de prevalencia de amplia cobertura hospitalaria constituyen una eficiente aproximación para su enfoque”. Consecuentemente, el plan de trabajo del ECDC incluyó la elaboración de un protocolo de consenso para el desarrollo de un estudio puntual de prevalencia de las IAAS en los hospitales de agudos. En 2008, el ECDC realizó una revisión de 17 estudios nacionales o regionales de IAAS (y uso de antimicrobianos) en países europeos (ECDC Annual Epidemiological report 2008). A partir de este análisis se hizo evidente que existían destacadas diferencias metodológicas entre los protocolos, que hacían imposible la comparación o acumulación de datos a nivel de la Unión Europea (UE), y enfatizó la necesidad de definir un protocolo de consenso en la UE. Una reunión de expertos en definiciones de infección, uso de antibióticos y resistencias antimicrobianas, celebrado en el ECDC en los días 20-22 de Enero de 2009, recomendó que en el futuro se realizara un PPS para el estudio combinado de las IAAS y el uso de antibióticos en los hospitales (como el realizado por el ESAC, European Surveillance of Antimicrobial Consumption). La mayor parte de los participantes de la reunión abogaron también a favor del uso de las definiciones del IPSE/HELICS para las localizaciones de IASS en vigilancia y en estudios PPS, complementándolas con definiciones del CDC para las localizaciones en que no se hubieran elaborado definiciones. Sin embargo, al mismo tiempo se recomendó realizar un estudio de concordancia entre las definiciones IPSE/HELICS y CDC/NHSN a efectos de estimar posibles diferencias en la clasificación de los casos.
Se celebraron nuevas reuniones sobre el protocolo del PPS europeo durante la Reunión Anual de la Red de Vigilancia de IAAS, en los días 8-10 de Junio y 9-10 de Septiembre de 2009 (con expertos de todos los Estados Miembros que tenían experiencia reciente de estudios de prevalencia), y en los días 24-25 de Febrero de 2010, todas ellas en Estocolmo. Luego, en la Reunión Anual de la Red de Vigilancia de IAAS, en los días 7-9 de Junio de 2010, en Estocolmo, fue finalizado el protocolo del EPPS y se lanzó un estudio piloto del mismo a desarrollar entre Junio y Octubre de 2010. En base a los resultados de este estudio, durante la reunión del 6 de Octubre de 2010 y el taller y la conferencia organizados por la presidencia Belga de la UE en los días 8-10 de Noviembre de 2010, quedó ultimado el protocolo para el desarrollo a gran escala del EPPS en los Estados Miembros. En la última reunión se acordó que todos los Estados Miembros desarrollarían el estudio nacional de prevalencia antes del verano de 2012, con 3 posibles periodos de ejecución: Mayo-Junio de 2011, Septiembre-Octubre de 2011 y Mayo-Junio de 2012, y que el estudio se repetiría en cada país al menos cada 5 años. Nuestro servicio y por ende nuestro hospital sigue estando al día y participando a nivel ya internacional en cuanto al control y prevención de las infecciones nosocomiales. Lo que ya venimos haciendo a nivel local y nacional desde el año 1984, con excelentes resultados.